如今，很少有人没有遇到过这种广泛传播的疾病的症状：据统计，发达国家约有 60% 的人口患有不同程度的骨软骨病症状。如此普遍流行的主要原因是现代人久坐工作和缺乏运动。
此前，男性颈椎骨软骨病通常从 45-50 岁开始出现，女性则稍晚一些，从 50-55 岁开始出现。但现在出现了快速的年轻化：典型的情况是30岁的时候出现明显的疾病症状，并且在20岁时首次出现症状的情况并不少见。
颈椎骨软骨病：症状
在早期阶段，这种疾病实际上不会表现出疼痛的症状：在剧烈的体力活动或长时间处于紧张的姿势后、突然移动或倾斜头部后，您可能会感到颈部不适。
主要症状是头痛、头晕、动作不协调、移动头部时轻微嘎吱作响、全身无力；不太常见的是手无力、舌头麻木和语言障碍、呼吸、视力、听力问题、出汗增多和血压异常。主要部位是后脑勺、颈部、衣领部位。在大多数情况下，只能同时观察到列出的几种疾病症状。
一般来说，骨软骨病的症状并不明显；它们常常被止痛药的使用所掩盖。这是它的危险之一：大多数症状也可能伴有其他病变，这使得诊断颈椎骨软骨病变得困难。
女性症状
女性身体的特征使得可以在早期阶段发现疾病的迹象，因为它们出现得相当快，特别是在 45 至 65 岁之间。此外，还有一些“备用”症状在女性中出现得更频繁或更明显：
- 突然的压力波动
- 蓝色皮肤
- 皮肤麻木并伴有刺痛感
- 恶心
颈椎的哪些特征会导致骨软骨病的症状？
- 椎骨的侧突上有开口——向大脑供血的颈动脉从左右穿过。
- 脊髓的起始部分穿过颈部区域 - 它包含将神经冲动传递到身体各个部位的纤维，提供运动和敏感性。如果颈部脊髓受压，全身就会出现神经系统疾病。
- 脊柱的这一部分具有很大的活动性，这容易导致骨软骨病的发生（尽管在大多数情况下，该疾病仍然在腰部区域发展 - 它不仅具有很高的活动性，而且承受的压力也最大）。
- 在颈部区域，神经根从椎间孔伸出，形成颈神经丛和臂神经丛。它们负责颈部、手臂、肩带肌肉的运动、皮肤敏感性和自主神经功能的调节。
- 第一块椎骨没有巨大的前部 - 身体 - 它是一个适合牙齿的骨环 - 第二块椎骨上的骨头生长物。因此，可以将头部转向两侧。
颈部疼痛、头痛、虚弱感、手麻木等症状应该让您咨询神经科医生。由专家进行的检查和使用现代设备的检查将帮助您了解病理原因并采取最有效的措施。
原因
颈椎骨软骨病是一种多因素疾病。它是在一系列复杂因素的背景下发生的，每一个因素都会加剧病理过程。原因清单包括：
- 体重过重；
- 久坐的生活方式；
- 久坐工作；
- 不正确的姿势；
- 肌肉骨骼系统的慢性疾病（脊柱侧凸、扁平足），导致脊柱负载分布不均匀；
- 脊柱先天性病变以及损伤；
- 对脊柱造成过度的、重复性的压力；
- 遗传倾向。
症状和综合症
颈椎骨软骨病的症状不会立即出现，常常伪装成其他疾病。
最常见的迹象包括：
- 头晕：通常，骨软骨病是全身性的，即，一个人似乎周围的物体在他眼前旋转；
- 后脑勺、颈部、衣领部位疼痛：其强度取决于疾病的发展程度；早期症状轻微且呈间歇性，随后扩散至整个头部并成为永久性的；周期性地，攻击变得难以忍受，导致患者甚至无法移动头部；
- 噪音或耳鸣：长时间不动后改变姿势时出现，常伴有头晕；
- 感觉空气不足，无法深呼吸；在严重的情况下，会出现严重的呼吸急促；
- 恶心和呕吐：与大脑某些区域的血液循环受损有关，当试图转动头部时会加剧；
- 视力下降、眼前有闪烁的斑点或有雾：表明大脑供血不足；发生在疾病晚期；
- 难以通过药物纠正的血压波动；
- 血管痉挛引起的突然昏厥；
- 喉咙有肿块的感觉、疼痛、干燥、吞咽困难：这些通常是病理学的最初迹象之一。
- 肩部疼痛
- 手指麻木
除了颈椎骨软骨病的一般体征外，该疾病还有几种特征性综合征。
脊椎综合症
复杂的症状与脊柱骨骼和软骨的损伤有关。它包括：
- 颈椎活动能力受损；
- 转动头部时疼痛；
- X 射线显示椎骨本身及其之间的空间受损。
椎动脉综合征
症状是由椎动脉狭窄或痉挛引起的，椎动脉部分负责向大脑供血。表现为以下症状：
- 耳鸣；
- 头晕;
- 血压飙升；
- 恶心和呕吐；
- 头痛；
- 视力障碍；
- 性能下降；
- 睡意;
- 晕倒了。
心脏综合症
类似于心肌损伤的病症，包括：
- 胸部疼痛或烧灼感；
- 虚弱和疲劳；
- 脉搏快。
神经根综合征
这种情况与颈部脊柱中出现的神经根受损（受压或挤压）有关。根据损伤程度，一个人可能会感觉到：
- 后脑勺麻木或疼痛；
- 舌头麻木；
- 锁骨疼痛、吞咽困难、打嗝；
- 肩部不适，手臂运动会加剧；
- 肩胛骨和前臂区域疼痛；
- 食指和中指麻木；
- 无名指和小指麻木。
最常见的是，多个神经根同时参与病理过程，因此同时观察到几个特征性症状。
骨软骨病的发展阶段
在颈椎骨软骨病的发展过程中，习惯上分为4个阶段。但这是一个相当武断的划分，因为该疾病的大多数症状也可以在其他病理中表现出来。此外，颈椎组织退化的实际程度可能与外部表现的症状并不相符。
第一阶段（临床前）
在初始阶段，症状轻微，通常归因于压力或其他疾病。您感到颈部不适的僵硬，突然运动或弯腰时感到疼痛。在这个阶段，很可能通过治疗性练习或简单地多运动和调整饮食来消除初期骨软骨病。
第二阶段
疼痛会加剧、持续，并在急转弯或弯曲时变得严重。出现严重头痛，患者开始很快感到疲倦，心不在焉，面部区域周期性地麻木。
第三阶段
椎间盘突出症的形成常常会导致头晕、手臂无力、疼痛放射到后脑勺和手臂，并且持续感觉到肩膀。
第四阶段
最终，椎间盘被破坏并被结缔组织取代。神经受到挤压，导致运动困难、剧烈疼痛、头晕和耳鸣加剧。
原因和风险因素
奇怪的是，人类患骨软骨病的可能性是由于其进化优势之一——直立姿势：椎骨相互挤压，随着年龄的增长，结缔组织会退化。因此，对于老年人来说，这几乎是不可避免的过程。但有很多因素会导致颈椎骨软骨病更早、更严重地发展：
- 首先，这是现代生活中常见的久坐、久坐的生活方式（上班族、司机等“久坐”职业、看电视、长时间对着电脑）、缺乏体力活动
- 工作时姿势紧张、不自然：例如，在电脑前，人经常身体前倾，采取紧张的姿势
- 相反的原因是，对于特定的人来说，负担太高并且不寻常；但即使是训练有素的运动员，例如举重运动员，也面临风险；
- 任何破坏人自然姿势的原因：不舒服的鞋子，尤其是高跟鞋、不良的睡姿、扁平足、风湿病、脊柱侧弯；
- 体重过重，通常是由不良饮食引起的
- 经常压力大、神经严重紧张、持续过度劳累
- 局部体温过低
为什么颈椎骨软骨病很危险？
许多重要血管、动脉和毛细血管都集中在颈部区域，因此任何干扰都可能产生令人不快的后果，包括缺氧、高血压和植物性血管肌张力障碍。
颈椎骨软骨病影响控制肩关节、肘关节、甲状腺、手和其他器官功能的脊柱节段。骨软骨病如果不及时治疗，很可能会压迫神经和压迫血管，从而不可避免地影响其他器官的功能。
我应该联系哪位医生？
颈椎骨软骨病的症状通常较轻，尤其是在初期；此外，几乎所有这些都是其他病症的特征：在这种情况下，最好咨询治疗师，他会分析您的投诉，进行检查并将您转诊给更专业的专家 - 神经科医生，骨科医生。
谁将进行进一步治疗取决于疾病的阶段和诊断过程中发现的疾病。例如，疝气的形成或椎间盘移位可能需要创伤科医生的帮助。按摩和运动疗法、物理疗法属于非手术治疗方法；在严重的情况下，患者会被转诊给外科医生。
诊断
由于骨软骨病的症状很轻微，并且经常与其他病症重叠，因此最好由治疗师或其他专家（神经科医生、骨科医生）进行初步检查。他会询问您疼痛和其他症状，检查颈部活动能力、皮肤状况、平衡和反射。
如果初步诊断为“颈椎骨软骨病”，医生会转介您进行进一步的检查。其中最有效的是 MRI，其次是计算机断层扫描。 X 射线检查的效果远不如前两种，尤其是对于晚期疾病。使用超声波检查软组织的状况。如果您的医生怀疑血管受损，可能会建议您进行双重血管扫描。
由于某些症状与心绞痛和冠心病的症状重叠，您可能需要咨询心脏病专家，他们会推荐您进行心电图和超声心动图检查。
为了寻找疼痛或头晕的原因，患者可以联系各个专业的医生：治疗师、心脏病专家、胃肠病学家、神经科医生。要诊断骨软骨病，需要进行全面检查，包括：
- 放射线照相和计算机断层扫描：仅在疾病后期有效，此时变化变得清晰可见；
- 磁共振成像：由于高度可视化，它甚至可以让您看到最初的变化；是目前主要的诊断方法；
- 头部和颈部动脉的双重扫描：可让您评估血流质量并识别血管收缩；用于确定头痛和头晕的原因。
必须采访和检查患者，确定疼痛区域和脊柱活动程度，并评估反射质量。为了与具有类似症状的其他疾病进行鉴别诊断，可以采取以下措施：
- 心电图、心脏超声；
- 每日监测心电图和血压；
- 胸部X光检查；
- 与专业专家的咨询：心脏病专家、耳鼻喉科专家。
颈椎骨软骨病如何治疗
颈椎骨软骨病的治疗只有通过综合治疗才能取得真正、稳定的成功，其中包括药物、颈部按摩、治疗练习和物理治疗。在特别严重的情况下，可能需要手术干预。当然，患者必须消除或尽量减少导致疾病发展的因素：多运动、吃得更好等。
我们强烈建议不要自行用药，主要是因为骨软骨病的症状可能意味着一种完全不同的疾病：您选择的药物不仅无助于治疗，还可能造成伤害。即使在疼痛加剧期间，也不要急于去药房购买止痛药 - 最好与医生预约，甚至更好 - 在出现第一个症状时提前预约。
颈椎骨软骨病的治疗
在颈椎骨软骨病恶化期间，使用牵引（将患者放在床头板升高的床上，并使用特殊的环固定头部）来缓解椎间盘。出于同样的目的，你需要佩戴Shants项圈。服用止痛药和抗炎药来缓解疼痛。对于持续的剧烈疼痛，医生可以进行封锁：将麻醉溶液注射到受影响的神经根区域。使用物理疗法：超声波治疗、奴佛卡因电泳。
当病情加重消退时，颈椎骨软骨病的治疗包括按摩、理疗和理疗。
医疗中心的医生知道如何有效治疗颈椎骨软骨病，并将提出有助于防止病情再次恶化的建议。
颈椎骨软骨病的主要症状之一是颈部疼痛。许多遇到这种症状的人并不去看医生，而是更喜欢用家庭方法治疗“软骨病”。至少有两个充分的理由拒绝自我药疗和咨询专科医生。
首先，止痛药和传统方法虽然可以暂时缓解疼痛，但并不能解决主要问题。脊柱的病理变化不断加重。随着时间的推移，这可能会导致更严重的后果。到了可能需要手术的程度。
其次，颈部疼痛不仅仅与骨软骨病有关。还有很多其他原因。只有医生才能理解并开出正确的治疗方法。
颈椎骨软骨病的哪些症状应该让您去看医生？
颈椎骨软骨病的主要症状是疼痛。它可以发生在不同的地方，具体取决于病理过程定位的水平：颈部、肩带、手臂、心脏区域。疼痛本质上是钝痛，可能是灼痛或疼痛。
该病的其他表现：
- 头痛、头晕、眼前有斑点、有噪音、耳鸣。
- 颈部、肩带和手臂的肌肉无力。
- 皮肤敏感性受损。
- 肱骨周围炎：颈部疼痛蔓延至手臂，手臂外展90°以上困难，肩带肌肉无力、萎缩。
- 肩手综合症：肩部和手部疼痛，手指肿胀僵硬，手部肌肉无力和萎缩。
- 椎动脉综合征。椎骨上出现骨质增生，压迫神经，导致参与大脑血液供应的椎动脉反射性痉挛。颈椎骨软骨病的症状包括持续头痛，从后脑勺开始，蔓延到太阳穴，到头顶，恶心，头部有噪音，耳鸣，眼前有闪烁的亮点。
- 前斜角肌综合征。颈部有前斜角肌和中斜角肌，它们位于附近，它们之间有一个小空间，神经和血管在其中通过。颈椎骨软骨病时，前斜角肌会紧张并受压，导致前臂、肩部和手指内表面疼痛等症状。有时疼痛会放射到后脑勺。手部皮肤可能会变冷、苍白、麻木。
- 上髁炎综合征。在肩部下部，肘关节两侧，有骨性突起——上髁。颈椎骨软骨病引起的上髁炎综合征，会出现疼痛，按压时疼痛加剧。还会出现其他症状：颈部疼痛、按压颈椎某些穴位时疼痛。
如果脊柱的两个部分同时受到颈胸骨软骨病的影响，症状可能包括肩胛骨之间、心脏区域疼痛。
骨软骨病会增加椎间疝和中风的风险。如果您出现上述症状，请咨询您的医生。
缓解急性疼痛
骨软骨病，尤其是后期，会伴随剧烈的疼痛，所以主治医生的首要任务就是减轻你的痛苦。他会给你开止痛药、抗炎药、维生素、恢复软骨组织的软骨保护剂、改善血液循环和减少肌肉痉挛的药物。
在本文中，我们故意不给出特定药物的名称 - 最好将选择权留给医生，他们会考虑所有可能的后果并评估禁忌症。
颈椎骨软骨病的治疗运动
最简单、最容易使用的方法（包括在家中）是治疗练习。同时，它也非常有效，因为它可以增强颈部肌肉，恢复受损部位的血液循环，并弥补日常生活中运动的不足。物理治疗可以辅以游泳和水中体操。
有很多方法，包括使用模拟器：其中大多数不需要特殊设备或任何特殊条件，但我们建议您联系运动治疗办公室，他们将为您选择最有效的练习组，并在经验丰富的专家的指导下进行课程。
物理治疗
正确且持续地使用物理治疗方法可以改善受损部位的血液循环，减少炎症和疼痛，并减缓骨化过程。
对于颈椎骨软骨病，可采用电泳、磁疗、激光疗法、冲击波疗法、治疗性沐浴和淋浴、泥疗法等方法。
颈部按摩治疗颈椎骨软骨病
对于骨软骨病，按摩非常有效：它可以改善血液循环，通过降低肌张力来减少痉挛的可能性，缓解疼痛症状并改善患者的整体健康状况。
但按摩和手法治疗必须非常小心，因为对身体患病部位的不当和粗暴的影响只会造成伤害。我们强烈建议您先咨询您的医生。
手术治疗
在特别严重的病例中，甚至不能排除手术干预：脊柱管腔变窄、椎间盘突出或脊椎滑脱的形成。
手术干预的需要和方法由外科医生决定，外科医生还决定准备手术、术后持续时间和康复。
可能的并发症和后果
颈部有许多神经末梢和血管，直接影响身体其他部位的功能：颈椎骨软骨病如果不治疗，会导致许多其他疾病的增加：
- 偏头痛 – 椎动脉在颈部区域向大脑输送血液：狭窄也会导致严重头痛。
- 视力障碍 – 负责向视觉器官供血的颈动脉和椎动脉穿过颈部：压迫神经根和血管导致视力下降。
预测
颈椎骨软骨病是一种不太可能完全治愈的疾病，但在各种技术的帮助下，可以减缓疾病的发展，并显着使患者的生活更加轻松。当然，对于晚期疾病，不可能给出任何确定的预测。
颈椎骨软骨病的预防
颈椎骨软骨病是一种通过适当及时的预防可以将其负面影响降到最低的疾病。您需要在儿童时期考虑预防：儿童不良姿势和扁平足是咨询医生诊断的原因。
预防骨软骨病的基础是正确的生活方式：久坐工作期间合理的体力活动和定期锻炼、健康的饮食、控制体重。